Vernietigend rapport psychiatrisch centrum Oost

11-12-08 11:45 uur

Het Sociaal Psychiatrisch Dienstencentrum (SPDC) Amsterdam Oost-Watergraafsmeer. Foto ANP/Robin Utrecht

update

AMSTERDAM - De patiënten waren bang en geïntimideerd; ze werden soms zonder aanleiding en soms onnodig lang gesepareerd in cellen zonder wc, zonder beveiligingscamera's; hun verblijfsafdelingen waren vies. Verveling leidde er tot agressie. Intussen zat het personeel van Sociaal Psychiatrisch Diensten Centrum Oost, aan de Domselaerstraat in Amsterdam, vaak in het verderop gelegen kantoor.

Dit blijkt uit het woensdag verschenen rapport over het SPDC Oost, dat in september werd gesloten, nadat patiënt Wim Maljaars (47) in de separeercel was gestikt en pas daags erna werd gevonden.

Behandelplannen waren er niet of waren verouderd, de registratie van medicatie was niet op orde. Behoorlijke communicatie tussen personeelsleden (leiding, therapeuten, verpleging) ontbrak, evenals fatsoenlijk werkoverleg, waardoor iedereen naar eigen inzicht maar wat deed.

Zo had verpleging (er heerste jegens de leiding een 'zij versus wij-gevoel') ten aanzien van opname en behandeling een eigen beleid, anders dan dat van de psychiaters. Een zorgvisie was er niet. Daardoor ontbrak afstemming over behandeling, evenals een leidraad om bezuinigingen af te wegen tegen kwaliteit van zorg.

De chaos op het SPDC moet enorm zijn geweest. Het personeel was gedemotiveerd, op het cynische af, en moest er tegen alle onderbezetting in - door enorm verloop en enorm ziekteverzuim - proberen er nog iets van te maken. Het personeel werd door de leiding niet gehoord en ging zijn eigen gang.

Als er alarm werd geslagen door personeel, de patiëntenvertrouwenspersoon of de cliëntenraad werd dat door de directie genegeerd. Die directie reageerde trouwens ook niet adequaat op een negatieve rapportage van de Inspectie Gezondheidszorg.

Het management bleef aldus totaal in gebreke. Ook de financiën van het SPDC waren slecht op orde en dat beheer verbeterde, ondanks goede voornemens, niet.

Als omissies waren vastgesteld, bleven reacties hangen in plannenmakerij. De kwaliteit van de zorg en het veiligheidsniveau in het SPDC stonden permanent 'onder druk'.

Nadat al de Inspectie Gezondheidszorg over het SPDC had gerapporteerd, is nu door organisatiebureau PricewaterhouseCoopers onderzocht hoe de organisatie op het SPDC was.

Maljaars, zo blijkt, kwam als zwaar patiënt terecht in een kliniek waar chaos heerste en een zekere anarchie. Niet alles daarover is te achterhalen, doordat patiëntendossiers niet structureel werden bijgehouden

Die tweede september, de avond dat Wim Maljaars in de separeercel van het SPDC Oost stikte in zijn brood, was zijn achtste dag in de separeercel. Maljaars had zich op 10 augustus vrijwillig laten opnemen met psychosen. Hij was in de war, omdat hij in mei was gestopt met zijn medicatie. Op 13 augustus stemde hij in om opnieuw een antipsychoticum te gaan slikken. Omdat hij onrustig en ontremd bleef, werd hij op 24 augustus gesepareerd. (HET PAROOL)