Betere begeleiding voor kankerpatiënten

20-03-09 11:13 uur

Ook het Antoni van Leeuwenhoek Ziekenhuis, dat gespecialiseerd is in de behandeling van kanker, moet zich aangesproken voelen door de kritiek van de IGZ. Foto ANP/Koen Suyk

AMSTERDAM - Het AMC, het Antoni van Leeuwenhoek Ziekenhuis en het Sint Lucas Andreas Ziekenhuis geven toe de begeleiding van hun kankerpatiënten te moeten verbeteren om te voldoen aan de eisen van de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ).

Uit een rapport van de inspectie blijkt dat Nederlandse internisten, pathologen, chirurgen en radiotherapeuten te veel bezig zijn met hun eigen specialisme, waardoor kankerpatiënten geen duidelijk beeld krijgen van hun algehele toestand.

De inspectie mist in veel onderzochte ziekenhuizen een 'regisseur' die aanspreekpunt is voor de pa-tiënt en het overzicht houdt. Ook denkt de inspectie dat oncologieafdelingen baat hebben bij slechts één dossier per patiënt dat alle behandelende specialisten kunnen inkijken en aanvullen.

Volgens hoogleraar medische oncologie en afdelingshoofd van het AMC Dick Richel heeft de inspectie met het rapport 'een belangrijk punt te pakken'. Het AMC voldoet nog niet aan die eisen van de inspectie. ''Maar vanaf 1 mei gaan
we alle kankerpatiënten bijhouden in een digitaal statussysteem. En vanaf half mei wordt elke kankerpatiënt gekoppeld aan een verpleegkundige die aanspreekpunt zal zijn voor alles wat de patiënt wil weten.''

Richel vindt het niet vreemd dat de inspectie specifiek heeft gekeken naar de behandeling van kanker. ''Bij oncologie komen een hoop specialismen kijken. De patiënt spreekt steeds met een andere arts en wisselt soms van afdeling. Dat kan voor grote verwarring zorgen.''

''Het onderzoek is gebaseerd op de mening van patiënten. En hun perceptie is de waarheid,'' stelt Wies Vasmel, internist van het Sint Lucas Andreas Ziekenhuis. De komende maanden gaat het ziekenhuis werken aan een centraal dossier en een verantwoordelijke arts of verpleegkundige per patiënt.

Ook het Antoni van Leeuwenhoek Ziekenhuis, dat gespecialiseerd is in de behandeling van kanker, moet zich aangesproken voelen door de kritiek van de IGZ. ''We hebben nog geen overkoepelende begeleider. We gaan kijken op welke manier het ingepast kan worden,'' zegt een woordvoerster van het ziekenhuis. ''We werken wel al met één status per patiënt.''

Het BovenIJ Ziekenhuis in Noord, het Onze Lieve Vrouwen Gasthuis (OLVG) en het VUmc zeggen weinig te herkennen in de kritiek van IGZ. Bij het BovenIJ en het OLVG wordt al gewerkt met begeleiding en centrale dossiers. Het VUmc is druk bezig met het invoeren van het elektronisch patiëntendossier, wat de begeleiding verder moet centraliseren.

''Het Slotervaartziekenhuis loopt eigenlijk al voor de troepen uit op dit gebied,'' vindt internist en oncoloog Marcel Soesan van dit ziekenhuis. Patiënten worden al aan verpleegkundigen gekoppeld. Ook zegt het ziekenhuis tien jaar geleden al een oplossing te hebben gevonden om de patiëntgegevens overzichtelijk bij te houden. ''Patiënten krijgen bij binnenkomst een rode map die zij gedurende hun hele behandeling zelf in beheer hebben. Bij elke afspraak met een specialist moet de specialist de bevindingen toevoegen aan het dossier. Patiënten houden als de beste het dossier bij, omdat het uiteindelijk om henzelf gaat.''

De ziekenhuizen hebben tot 1 juli 2009 de tijd met een plan te komen. Vanaf 1 januari 2010 moeten de eerste resultaten zichtbaar zijn, want dan gaat de inspectie weer op pad voor controle. (MEREL STRAATHOF)